Nous vous aidons à choisir la méthode de contraception qui vous convient le mieux
Pourquoi est-ce important ?
La contraception constitue un moyen efficace de prévenir les grossesses non désirées, contribuant ainsi à la santé et au bien-être des femmes ainsi qu’à celui des familles.
Options contraceptives
Nous commencerons par examiner les méthodes réversibles à longue durée d’action.
- Implant
- Système intra-utérin hormonal (SIU) – « stérilet hormonal »
- Dispositif intra-utérin au cuivre (DIU) – « stérilet non hormonal »
- Injection
Il est établi que les femmes qui recourent à ces méthodes présentent un risque significativement inférieur de grossesse non désirée par rapport à celles qui utilisent d’autres méthodes contraceptives.
Si vous êtes sûre de ne pas vouloir d’enfants à l’avenir, vous pouvez envisager la stérilisation. En général, la vasectomie est la meilleure option chez les hommes.
Il existe une variété d’autres méthodes contraceptives que les femmes utilisent souvent. Elles sont également efficaces, mais doivent être utilisées correctement pour prévenir une grossesse.
- Pilule progestative (1 hormone)
- Contraception hormonale combinée (2 hormones)
- Pilule
- Patch
- Anneau
- Les préservatifs : ils permettent également de prévenir la transmission des infections sexuellement transmissibles. Leur efficacité contraceptive est de 82 % (18 femmes sur 100 peuvent tomber enceintes).
Cette brochure offre des renseignements approfondis sur chacune des méthodes proposées et vous accompagne dans le choix de celle qui correspond le mieux à vos besoins.
Sur 100 femmes qui n’utilisent aucune méthode de contraception pendant un an, 85 tomberont enceintes.
La « planification familiale naturelle » (méthodes de connaissance de la fertilité) échouera chez au moins 24 femmes sur 100 (1 sur 4)
Implant
L’implant est une petite tige, de la taille d’une allumette, insérée sous la peau de votre bras.
L’implant contient
Le progestatif est une hormone qui bloque la libération d’ovules par vos ovaires. Il épaissit également la glaire cervicale (au niveau du col de l’utérus), ce qui contribue à empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.
Non-urgent advice: Avantages
● Échec chez 5 femmes sur 10 000
● Retour rapide à la fertilité après retrait
● Règles plus légères ou absence de règles
● Convient aux femmes qui allaitent
● On le pose et on n’y pense plus
Non-urgent advice: Inconvénients
Dispositif intra-utérin hormonal
(DIU hormonal / « stérilet hormonal »)
Le stérilet hormonal est un petit dispositif en forme de T placé dans votre utérus.
Il empêche la grossesse en bloquant la muqueuse de l’utérus (la partie qui saigne pendant les règles). En conséquence, les femmes ont souvent des règles moins abondantes, voire pas de règles du tout.
Elle augmente aussi la viscosité de la glaire cervicale au niveau du col de l’utérus, aidant ainsi à empêcher les spermatozoïdes de pénétrer vers l’ovule.
Non-urgent advice: Avantages
● Échec chez 2 femmes sur 1 000
● Retour rapide à la fertilité après retrait
● Les règles/saignements seront probablement plus légers, voire cesseront complètement. C’est bon pour la santé, surtout si une femme a des règles abondantes, longues ou douloureuses
● Convient aux femmes qui allaitent
● Généralement facile à insérer et à retirer
● Très faible dose d’hormones
● On l’installe et on n’y pense plus
Non-urgent advice: Inconvénients
● Risque de saignements irréguliers pouvant persister pendant quelques mois.
Dispositif intra-utérin au cuivre (DIU-Cu) – « stérilet non hormonal »
Le stérilet en cuivre est un petit dispositif en forme de T placé dans votre utérus.
Il altère le déplacement des spermatozoïdes, empêchant ainsi leur capacité à féconder un ovule.
Ce type de stérilet contient une petite quantité de cuivre naturel, sans danger. Il est totalement dépourvu d’hormones et aide à maintenir des menstruations régulières.
Non-urgent advice: Avantages
● Taux d’échec de 8 pour 1 000 femmes
● Retour rapide à la fertilité après retrait
● Les règles surviennent à la date habituelle
● Convient aux femmes qui allaitent
● Généralement facile à poser et à retirer
● Sans hormones
● On le met et on l’oublie
Non-urgent advice: Inconvénients
● Vos règles peuvent devenir plus abondantes et plus longues et, le cas échéant, plus douloureuses.
Injection
L’injection contient un progestatif.
Il s’agit d’une hormone qui empêche la libération d’ovules par les ovaires. Elle épaissit aussi la glaire cervicale au niveau du col de l’utérus, ce qui réduit les chances que les spermatozoïdes atteignent l’ovule.
Elle est administrée tous les 3 mois.
Il existe aussi une injection que vous pouvez vous administrer vous-même tous les 3 mois, après avoir suivi une formation dispensée par une infirmière ou un médecin.
Non-urgent advice: Avantages
● Échec chez 6 femmes sur 100 (2 sur 1 000 si l’injection est toujours administrée à temps)
● Peut entraîner des règles plus légères ou l’absence de règles
● Convient aux femmes qui allaitent
Non-urgent advice: Inconvénients
● Retard possible dans le retour de la fertilité lorsque vous arrêtez l’injection
● Risque de saignements irréguliers
Pilule progestative (POP)
Ces pilules ne contiennent qu’une seule hormone : le progestatif.
Il existe deux types de pilules progestatives : l’une épaissit la glaire cervicale, ce qui empêche les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule, tandis que l’autre bloque la libération d’ovules par les ovaires.
La pilule doit être prise tous les jours.
Non-urgent advice: Avantages
● Retour rapide à la fertilité après l’arrêt
● Peut entraîner des règles plus légères ou l’absence de règles
● Convient aux femmes qui allaitent
● Sans danger pour les femmes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogènes
Non-urgent advice: Inconvénients
● Peut-être inefficace en cas de diarrhée ou de vomissements.
● Des précautions supplémentaires sont nécessaires lors de l’utilisation de certains médicaments amaigrissants.
● Risque de saignements irréguliers.
Contraception hormonale combinée (CHC)
Ces méthodes utilisent deux hormones, l’œstrogène et le progestatif. Elles empêchent vos ovaires de libérer un ovule.
En général, il s’agit d’un comprimé à prendre à la même heure chaque jour.
Une pause maximale de 7 jours est effectuée chaque mois, ou plus rarement, pour induire des « saignements de privation » (similaires à des règles).
Il y a plusieurs types de pilules combinées disponibles sur le marché.
Il existe aussi des patchs ou des anneaux vaginaux qui agissent de la même manière que la pilule.
Non-urgent advice: Avantages
● Retour rapide à la fertilité après l’arrêt
● Règles plus courtes, moins abondantes et moins douloureuses
● Convient aux femmes qui allaitent
● Certains types peuvent aider à lutter contre l’acné
Non-urgent advice: Inconvénients
● Il faut utiliser cette méthode correctement
● Elle peut ne pas être efficace en cas de diarrhée ou de vomissements
● Des précautions supplémentaires sont nécessaires si vous prenez certains médicaments amaigrissants
Stérilisation féminine
Cette procédure vise à bloquer les trompes de Fallope
afin d’empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.
Si vous pensez à une stérilisation féminine, consultez
rapidement votre médecin ou votre sage-femme pour
explorer vos options.
Il est important de se rappeler que les méthodes intra-utérines (DIU hormonal et DIU au cuivre) ainsi que l’implant évoqués dans cette brochure sont plus efficaces que la stérilisation féminine.
Non-urgent advice: Avantages
● Échec chez 5 femmes sur 1 000
● Pas de changement dans les cycles
Non-urgent advice: Inconvénients
● Il faut être certaine de ne plus jamais vouloir d’autre grossesse
● Intervention chirurgicale, nécessitant généralement une anesthésie générale
Stérilisation masculine – vasectomie
Cette procédure vise à bloquer les canaux déférents, qui transportent le sperme des testicules vers le pénis. C’est une intervention rapide effectuée sous anesthésie locale, réalisable dans un centre de santé de proximité.
Pour connaître les services disponibles près de chez vous, veuillez consulter la dernière page de cette brochure.
La stérilisation masculine est plus efficace que la stérilisation féminine et constitue une intervention bien plus simple.
Non-urgent advice: Avantages
● Échec dans 1 cas sur 2 000
● Réalisée sous anesthésie locale
Non-urgent advice: Inconvénients
● Intervention chirurgicale
● Risque de complications
● Nécessité d’utiliser une contraception fiable jusqu’à ce qu’un test de sperme confirme le succès de l’intervention à 12 semaines
Contraception d’urgence
Il y a deux principaux types de contraception d’urgence : le stérilet au cuivre et les pilules hormonales.
Dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre – « stérilet non hormonal »
C’est la méthode de contraception d’urgence la plus efficace, avec 99 % d’efficacité ; elle est dix fois plus performante que la pilule du lendemain.
Vous pouvez faire poser un stérilet d’urgence jusqu’à 5 jours après un rapport sexuel non protégé, voire parfois plus tard, à presque tout moment de votre cycle.
Elle est généralement simple à insérer et adaptée aux femmes de tous âges. En cas de contraception d’urgence, elle doit rester dans votre utérus au moins jusqu’à vos prochaines règles, mais vous pouvez aussi choisir de la garder comme méthode contraceptive principale.
Pilule hormonale (progestative)
Ce médicament, communément désigné comme la « pilule du lendemain », est optimal lorsqu’il est administré dans les 24 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Son action consiste à retarder l’ovulation, ce qui limite son efficacité si celle-ci a déjà débuté, notamment lorsque le cycle menstruel approche de son terme, c’est-à-dire dans les deux semaines précédant les règles.
Il est possible de la prendre dans les trois jours suivant un rapport sexuel non protégé, mais son efficacité diminue plus on attend pour l’utiliser.
Vous pouvez obtenir cette pilule gratuitement dans les pharmacies écossaises si vous êtes enregistrée auprès d’un médecin généraliste ou auprès de votre centre de santé sexuelle local.
Acétate d’ulipristal
Cette pilule peut être prise jusqu’à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Elle fonctionne en retardant la libération de l’ovule, donc elle ne sera pas efficace si celle-ci a déjà eu lieu ou si moins de deux semaines restent avant les prochaines règles.
Elle est plus performante que la contraception d’urgence à base de progestatif.
Vous pouvez obtenir la pilule gratuitement dans les pharmacies écossaises si vous êtes inscrite auprès d’un médecin généraliste ou dans votre centre de santé sexuelle local.
Les méthodes contraceptives hormonales peuvent diminuer l’efficacité de cette pilule ; il est donc important de ne pas utiliser de méthodes hormonales pendant les 5 jours qui suivent sa prise.
Il n’est pas besoin d’interrompre l’allaitement après avoir pris cette pilule.
La majorité des contraceptifs simples, comme les pilules hormonales, sont disponibles dans les cabinets médicaux. Contactez votre cabinet pour connaître les options qui s’offrent à vous.
Service de santé sexuelle de Sandyford
Offre un service complet de santé sexuelle, comprenant diverses méthodes contraceptives.
- Pose et retrait de stérilets intra-utérins
- Pose et retrait d’implants
- Vasectomie
- Services d’avortement
Pour plus d’informations, consultez le site sandyford.scot/services/contraception/